Caros amigos. O Dr. Wagner tem respondido a muitas de minhas perguntas com toda paciência, contudo, ainda não estou conseguindo tratar meu cão como eu considero que seria o ideal. Tenho feito, eventualmente, medição de glicose do sangue e não tenho conseguido baixar a taxa da mesma. Ela se encontra, sempre, proxima de 300.
Ele atualmente toma 35 unidade de insulina pela manhã e 35 à noite, e mesmo assim não vejo uma baixa significativa nos níveis. A alimentação tem sido rígida, quase que pesada diariamente. Hoje vou ligar para a Effem para saber ser não colocam açúcar na ração. Existe algum motivo para esta quantidade absurda de insulina que o mesmo vem tomando? É normal cães tomarem tanta insulina? Atualmente ele toma mais que o meu pai. Acho que
deve ter algo errado. Tenho seguido tudo à risca. Uso só seringas descartáveis; dou refeições medidas; executo todos os procedimentos exatamente nas mesmas horas do dia…
O que está saindo errado?

Janice
Janice,
Doenças como: hiperadrenocorticismo, infecções, doenças hepáticas crônicas, stress, superdosagem ou efeito Somogyi (doses elevadas de insulina podem resultar em uma hiperglicemia transitória), resistência à insulina, subdosagem, estreptomicina, pancreatite, excesso de anticorpo antiinsulínico, neoplasias podem provocar hiperglicemia. Em cães maiores de 25kg a dosagem de insulina é de 0,5U/kg (insulina lenta). Qual a sua
possibilidade de fazer exames de sangue para poder descobrir qual o erro?

Dr. Wagner L. H. Toyama – Campinas – SP
RESPOSTA:

Caros amigos.
Dr. Wagner o sr. me perguntou quais as possibilidades de fazer um exame de sangue no Chain. Estou disposta a fazer qualquer exame. Um dos exames que foram feitos nele (quando se descobriu estar com diabetes) foi o de função renal (ele deveria ser anestesiado para limpeza de dentes) e estava tudo OK. Fora este, acho que somente foi feita a dosagem de açúcar (comum de glicose) e depois, a curva glicêmica. Eu tenho um pressentimento que deve haver alguma coisa a mais motivo pelo qual sua glicose não baixa de 300 mesmo tomando 72 unidades diárias de insulina (a que eu uso é a NPH mista N).

Janice
Janice,
Antes de iniciar os exames, solicito: peso do Chain, mudar a alimentação p/ 4x/dia (refeição antes das aplicações e outras, 4h após) se a aplicação de insulina for 2x/dia ou 3 refeições/dia (1/3 refeição antes da aplicação, outra 6h e outra 12h após)se a aplicação de insulina for de 1x/dia. A dosagem inicial de insulina é de 0,5U/kg, para cada vez, mas depende da curva glicêmica para saber o seu tempo de duração (insulina). Os exames que solicitaria seriam: teste de estimulação de ACTH, urinálise c/ cultura, teste de supressão e dexametasona em doses baixas e hemograma (outra curva glicêmica se possível mas sem estressá-lo).

Dr. Wagner L. H. Toyama – Campinas – SP